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ANMELDUNG SCHADENFÄLLE
Bitte füllen Sie Ihre Schadenmeldung aus
Diebstahl-/Einbruchschaden
Zuständige Person
Name
(Pflichtfeld)
Vorname
(Pflichtfeld)
Firma
(Pflichtfeld)
Telefonnummer
(Pflichtfeld)
Email
(Pflichtfeld)
IBAN-Nummer
MWSt-pflichtig
Ja
Nein
Schadendaten
Schadendatum oder erstmalige Feststellung eines Problems
(Pflichtfeld)
DD slash MM slash YYYY
Schadenort (Adresse)
(Pflichtfeld)
Schadenhergang
(Pflichtfeld)
Was wurde gestohlen? (Wenn vorhanden bitte Kaufbeleg bei Anhang beifügen)
Gibt es Aufbrechspuren? / Was wurde beschädigt?
Geschätzte Schadenhöhe in CHF
Bitte geben Sie eine Zahl ein, die größer oder gleich
0
ist.
Polizeirapport
Wurde ein Polizeirapport erstellt?
Ja
Nein
Wenn ja: Polizeiposten, Datum der Meldung und zuständige Person
Diverses
Bemerkungen
Dokumente
(Allfällige weitere Dokumente können Sie uns gerne auf schaden@verlingue.ch einreichen.)
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Max. Dateigrösse : 5 MB, Max. Dateien: 5.
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